900 accidents médicaux par jour dans les hôpitaux

Le nombre d’EIG (événements indésirables graves) liés aux soins dans les établissements de santé français serait constant depuis 2004.

D'après une étude menée auprès de 114 établissements de soins, publics et privés, sur un échantillon de 8269 séjours de patients entre avril et juin 2009, sur les 900 accidents en moyenne quotidiens, presque la moitié, (400) seraient évitables.

Un événement indésirable grave (EIG) évitable est défini comme un événement indésirable qui n'aurait pas eu lieu si les soins avaient été conformes à la prise en charge considérée comme satisfaisante au moment de sa survenue. Plus ou moins graves, les conséquences de ces EIG vont du prolongement de la durée d'hospitalisation (61 cas en 2009) au décès (8 cas en 2009).

Les procédures (intervention chirurgicale, anesthésie, endoscopie, injection, perfusion, sonde urinaire, etc.) arrivent en tête des causes des EIG évitables, suivies des produits de santé (médicaments ou autres : dispositif médical, tel qu'un bistouri électrique, produit sanguin, greffon, implant, prothèse, etc.) et enfin des infections liées aux soins.

Si la fragilité et le comportement du patient sont des facteurs de risque non négligeables, les auteurs de l'enquête, eux-mêmes professionnels expérimentés, pointent du doigt les pratiques médicales sous-optimales, les ruptures dans la continuité des soins, et les déviances par rapport à des protocoles, règles ou recommandations.

Cependant, tous les EIG ne sont pas considérés comme inévitables, Ils touchent plus fréquemment des patients fragiles, âgés, souvent déjà dans un mauvais état de santé.

sources : Le Figaro, Le Télégramme

L’Etablissement Français du Sang lance un appel aux dons

L’Etablissement français du sang (EFS), qui gère les dons et les stocks de produits sanguins, a lancé la semaine dernière une campagne de sensibilisation aux dons de sang suite à une baisse des stocks pendant la période des grèves qui le met en position difficile à la veille de Noël.

Les stocks sont aujourd’hui de dix jours alors qu’ils devraient représenter 14 ou 15 jours de réserve. Rien de problématique pour le moment mais la situation risque de se compliquer au mois de janvier. En effet, on constate tous les ans à cette période une forte baisse des dons alors que la consommation en produits sanguins, après une période d’accalmie liée aux fêtes de fin d’année, reprend fortement.

Les besoins en sang sont en augmentation constante depuis quelques années, de l’ordre de plus 3% par an en moyenne. L’évolution des pratiques médicales ainsi que le vieillissement de la population ne permettent pas de limiter cette hausse de la demande.

L’EFS rappelle qu’un million de malades sont soignés chaque année grâce au don de sang. Il y avait en 2009 1,7 million de donneurs (dont 420.000 nouveaux donneurs de l’année) qui ont effectué 3 millions de dons. La durée de vie des produits sanguins est de 42 jours pour les globules rouges, et de 5 jours seulement pour les plaquettes.

EFS
Vosgesmatin
Sciences et avenir

Alerte au Mediator

Le Mediator, un médicament pour diabétiques en surpoids utilisé aussi par des non-diabétiques et interdit depuis novembre 2009, aurait fait environ 500 morts en un peu plus de 30 ans, selon l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps). Pour parvenir à ce chiffre, la Caisse nationale d'assurance maladie (la Cnam) a évalué l'impact du surrisque de valvulopathie, (cardiopathie vasculaire) une maladie entraînant des lésions des valves cardiaques imputable au Mediator, en se fondant sur la consommation de Mediator en ville, les données d'hospitalisation et celles de décès.

C’est en 1976 qu’a été autorisé le Mediator (nom de la molécule : benfluorex) commercialisé par le laboratoire français Servier. Délivré sur ordonnance, ce produit était destiné aux diabétiques, notamment ceux en surcharge pondérale. Mais au fil du temps, il a aussi été consommé comme un coupe-faim par des personnes désireuses de maigrir. Le Mediator, il est vrai, avait certaines similitudes chimiques avec d’autres coupe-faim, en particulier l’Isoméride, lui aussi commercialisé par Servier et retiré en 1997 en raison d’effets secondaires vasculaires graves.

L'Afssaps estime qu'environ cinq millions de patients ont été traités au Mediator en France de 1976 à 2009, dont 2,9 millions pendant plus de trois mois.L'agence dit que 20% des prescriptions étaient sans rapport avec le diabète. Le Mediator était prescrit à des patients en surcharge pondérale pour ses facultés amaigrissantes.

L'Afssaps a recommandé mardi aux personnes ayant pris du Mediator pendant au moins trois mois entre 2006 et 2009 de consulter leur médecin généraliste afin de rechercher "tout symptome ou signe évocateur d'une atteinte valvulaire".

Le laboratoire Servier a été condamné plusieurs fois à verser des dommages et intérêts pour l'Isomeride, plusieurs dossiers sont en justice pour le Mediator.

source : http://www.lefigaro.fr ; http://www.lemonde.fr ; http://www.liberation.fr ; http://www.france-info.com ; http://www.lepoint.fr

Tout ce que vous avez toujours voulu savoir sur…les méfaits de l ‘alcool.

« L’alcool est un produit psychoactif, c’est à dire qu’il agit sur le fonctionnement du cerveau : il modifie la conscience et les perceptions et donc aussi les comportements » (source : http://www.boiretrop.com)

L’Inpes nous propose un site très ludique sur le sujet. Ce site est l’occasion de s’amuser tout en s’instruisant. Un shaker reçoit nos questions. Il suffit ensuite de le secouer à l’aide de la souris (informatique…) et toutes les réponses apparaissent. Le jeu du vrai/faux rétablit la vérité sur certaines idées reçues. Une façon originale de provoquer la discussion avec ses enfants ou entre copains.

Boire trop, c’est quoi ? Comment l’alcool agit sur l’organisme ? le café ou la douche dessaoule ?

Même si on se sent toujours invincible à 20 ans, les statistiques appellent à la prudence. Le capitaine de soirée a un rôle très important. « L’alcoolémie positive d’un conducteur est présente dans les accidents causant 28,5% des tués sur la route.
Le respect du taux maximal d’alcoolémie permettrait de réduire de 26 % le nombre de tués sur la route. » Source : http://www.preventionroutiere.asso.fr

Mais la route n’est pas le seul lieu de danger, des soirées tournent au drame du fait de l’abus de l’alcool : comas, violence, rapports sexuels sous l’emprise de l’ivresse.

La solution ? L’information en fait certainement partie : http://boiretrop.com

Lancement d'une campagne de sensibilisation au dépistage du diabète

En France, 2,9 millions de personnes étaient traitées pour un diabète en 2009. Selon les données publiées dans le bulletin épidémiologique hebdomadaire de l'Institut national de veille sanitaire (InVS), rendues publiques mardi 9 novembre, cela représente 4,4% de la population française. En 2000, leur nombre était de 1,6 million. A contrario, le nombre de décès a baissé de 10% sur la période.
Selon les chiffres de l'InVS, le taux de croissance annuel moyen, notamment entre 2006 et 2009, concerne "sans exception toutes les classes d'âge". Mais les personnes âgées de plus de 80 ans montrent le taux de croissance le plus élevé, et plus les hommes.

Par région, ce sont celles du nord-est de la France, dont le Nord-Pas-de-Calais en tête, qui présentent "une fréquence du diabète plus élevée que la moyenne nationale, soit au moins 5%. Même constat en outre-mer où les taux atteignent même 8,8% à La Réunion et 8,1% en Guadeloupe.
A contrario, les régions les moins touchées sont la Bretagne, les Pays-de-la-Loire et l'Aquitaine.

Concernant les traitements pour lutter contre le risque cardiovasculaire lié au diabète, quels qu'ils soient, hypertenseurs, statines et antiagrégants plaquettaires, tous ont vu leur consommation augmenter fortement entre 2006 et 2009. Et tout particulièrement les statines, de +27,7%.

Face à ses résultats haussiers, l'étude montre que la mortalité des personnes diabétiques est en baisse de 10% entre la période 2001 et 2006 et l'année 2009. Toutefois, le taux de mortalité est 1,5 fois plus élevé chez les hommes.

Malheureusement, les taux relevés montrent qu'en 2009 ces derniers sont déjà supérieurs à ceux estimés par certains professionnels de la santé pour 2016. L'InVS parle par conséquent d'une véritable épidémie dont les solutions passent notamment "par une stabilisation du surpoids et de l'obésité", principaux facteurs de la hausse de prévalence du diabète en France.

Un sondage réalisé par l'institut Ifop pour Novo Nordisk révélait, le 21 octobre dernier, que seuls 51% des Français âgés de 40 à 49 ans avaient déjà pris le soin de réaliser un dépistage du diabète.
Une campagne nationale de sensibilisation à l'importance du dépistage du diabète sera diffusée dans l'Hexagone durant tout le mois de novembre. Réalisée avec le soutien des laboratoires Novo Nordisk dans le cadre de la Journée mondiale du diabète qui se déroulera le 14 novembre prochain, la campagne "Diabète : êtes-vous à risque ?" vise essentiellement à inciter le grand public, notamment les plus de 40 ans, à effectuer un test de dépistage.
A l'occasion de cette campagne nationale, des affiches intitulées "600.000 personnes sont diabétiques sans le savoir : êtes-vous à risque?" seront diffusées dans la plupart des cabinets médicaux et des pharmacies réparties sur le territoire français.

source : la parisienne

Les hôpitaux bientôt notés par leurs patients.

Dans le cadre de l’opération, 2011, année des patients et de leurs droits, une nouvelle loi va être votée, et devrait permettre d’améliorer le système de santé Français. 

Le but : améliorer la qualité des soins en tenant compte de l’opinion des patients.

Le principe : Une enquête anonyme et téléphonique sera réalisée par un institut de sondage, sur un échantillon de 120 patients (chiffre identifié comme représentatif) hospitalisés plus de deux jours ,pour chaque établissement . Le patient devra répondre à 36 questions fermées.

Les établissements de santé publics et privés pratiquant une activité de court séjour, médecine, chirurgie ou obstétrique seront concernés. Cela permettra la création d’un indicateur mesurant la qualité des soins, en passant par l’accueil, la chambre, la qualité des soins, la douleur etc.…

Le coût de l’enquête est estimé à 1.600 euros par établissement.

Le ministère de la Santé publiera courant 2011 un résultat moyen par établissement. Un bilan définitif et détaillé est prévu pour 2012.

Sources : L'express,  Mutualité Française, L'opération "2011 année des patients et de leurs droits"

Tout ce que vous avez toujours voulu savoir sur...le papillomavirus

A l’heure actuelle, on estime que la quasi-totalité des cancers du col de l’utérus sont dus à ce minuscule ennemi appelé papillomavirus. Beaucoup d’interrogations autour de la vaccination subsistent de la part des mères mais aussi de la part des jeunes filles : à partir de quel âge doit-on faire le vaccin, y-a-t’il un âge limite, … ?

Avec chaque année 1000 décès en France et 258000 de par le monde, le cancer de l’utérus est le 10^ème cancer féminin en nombre de nouveaux cas et le 15^ème en nombre de morts.

La prévention de ce cancer passe par un dépistage systématique par frottis et depuis peu par une vaccination préconisée dès 14 ans. 3 injections espacées de 3 mois environ, permettent une protection efficace. Il est aussi possible de se faire vacciner de 15 à 23 ans dans l’année suivant le début des rapports sexuels. Cette vaccination ne se substitue pas à un suivi régulier par frottis car elle ne protège pas contre tous les cancers du col. Les vaccins protègent des cancers du col causés par les papillomavirus humain 16 et 18, qui représentent plus de 70 % des cancers du col de l'utérus.

Les effets secondaires de ce vaccin se limitent à une douleur voir un érythème au site d'injection.

Le manque d’information semble souvent un frein à une vaccination systématique. Les jeunes filles ont, pour une majorité, entendu parler du papillomavirus mais hésitent à passer à la vaccination. Une campagne de communication est mise en place pour toucher un plus large public. Malheureusement, le coût de ces injections pris en charge à 65% par la sécurité sociale, peut être un frein. Le Gardasil® comme le Cervarix® nécessitent 3 doses dont une centaine d’euros reste à la charge du patient (ou de sa mutuelle.)

Source: http://www.doctissimo.fr/

Consulter son médecin... via internet !

A partir de début 2011 , il sera possible de consulter son médecin…. par webcam !

Un décret permettant cette pratique vient d’être publié au « journal officiel ». Jusqu'à présent, il n'existait en France que le téléconseil, sans prescription possible, mais grâce au décret issu de la loi Hôpital, patients, santé et territoires (HPST), publié la semaine dernière, Il sera maintenant possible d’avoir une téléconsultation ! C'est-à-dire qu’on pourra consulter un médecin par visioconférence. Ce qui permettra aux personnes habitant dans une zone isolées médicalement parlant, d’avoir un diagnostic.

Le but est de pouvoir résoudre le problème de la démographie médicale.

Les consultations seront payantes (bien que le prix ne soit pas encore fixé, il devrait être de 22 €), et remboursées si elles répondent à un besoin des patients. Les ordonnances pourront être envoyées par mail ou par voie postale, au patient ou directement à son pharmacien. La téléconsultation, auprès de médecins autorisés à exercer dans ces conditions, devra cependant être précédée ou suivie d'un examen. Seuls les médecins exerçant en France pourront réaliser ces consultations en ligne.

Les médecins généralistes sont partagés sur cette nouvelle façon de pratiquer la médecine. Le syndicat des médecins libéraux de médecine générale s'est dit "opposé à cette médecine fast-food". "Cela va poser des problèmes lourds avec des risques de mauvais diagnostics ou de mauvaises prescriptions".

Source : Le Parisien

"Le banquet de la faim"

L’opération a fait sensation hier : sur le Champ-de-Mars, au pied de la tour Eiffel, dix mille assiettes étaient installées sur de grandes nappes noires. Un message de solidarité pour rappeler, à l'occasion de la Journée mondiale de l'alimentation, que 10.000 enfants meurent chaque jour dans le monde de malnutrition.

La malnutrition est selon l'OMS la menace la plus grave pesant actuellement sur la santé dans le monde. Elle tue chaque année 3,5 millions d'enfants de moins de 5 ans.

source : http://www.leparisien.fr/paris-75/dix-mille-assiettes-contre-la-faim-17-10-2010-1112376.php

SIDA : un dépistage pour tous

Roselyne Bachelot ne voulait pas faire un "énième plan qui ne serve à rien". Pour lutter contre le sida, le gouvernement prévoit cette fois de généraliser le test du virus à l'ensemble de la population, sans pour autant l'y obliger.

Le plan sida 2010-2014 du ministère français de la Santé prévoit de proposer le dépistage du virus à toute la population française âgée de 15 à 70 ans, écrit le journal Libération mercredi dernier. D'ici décembre, une campagne nationale incitera les professionnels de santé à proposer le dépistage gratuit à leur patient. Un dépistage bien évidemment facultatif.

L'objectif de cette mesure proposée par Roselyne Bachelot, diminuer au maximum le nombre de séropositifs qui s'ignorent et les dépistages trop tardifs. La France est en effet en retard sur cet aspect de la maladie puisque 40.000 à 50.000 personnes vivent avec le VIH sans le savoir, soit un tiers des porteurs du virus, et que la moitié des dépistés le sont trop tard.

Le plan sida 2010-2014 coûtera un milliard d'euros sur cinq ans. L'autre mesure phare consiste à mettre en place des centres communautaires, pour les homosexuels par exemple, afin de banaliser le dépistage chez ces populations à risque. Des militants associatifs seraient habilités à faire le dépistage. Enfin, des centres de santé sexuelle seront créés, lieu unique pour se faire dépister gratuitement et anonymement.

Le CNS (Conseil national du Sida) a plutôt bien accueilli le projet par la voix de son président, le Pr Willy Rosenbaum. Ce dernier, qui doit se prononcer sur le plan le 14 octobre prochain, a déjà parlé d'un "virage à 90 degrés" même s'il regrette "beaucoup de contradiction dans la déclinaison, dans la mise en œuvre".

A suivre donc..

Source : L'express, leJDD

Les chirurgiens (trop) accros au bistouri ?

Face au déficit de la sécurité sociale, la fédération hospitalière est en lutte contre les opérations chirurgicales inutiles.

Certains chirurgiens pratiquent (sans raison médicale majeure), certaines opérations telles que : les césariennes, les opérations de la cataractes et du canal carpien etc...

En effet certaines femmes demanderaient une césarienne, alors qu'elles n'auraient aucun risque à accoucher naturellement.

La dilatation des artères coronaires est cinq fois plus pratiquée dans certains endroits de Provence-Alpes-Côte d’Azur qu’en Pays-de-Loire.

Entre 5 et 10% des opérations chirurgicales en France seraient inutiles, ce qui n'est pas pour arranger le déficit de la sécurité sociale.

Source : le magazine de la santé (France 5), la chaine santé

Tout ce que vous avez toujours voulu savoir sur...l'histoire du système français de sécurité sociale

Nous sommes nés avec un régime de sécurité sociale que bien des pays nous envient et que d’autres vilipendent.

Mais au fait, pourquoi et comment la sécurité sociale a été mise en place ?

De quand date cette forme d’assistance dont nous bénéficions chaque jour ?

A l’heure où elle doit subir de nouvelles transformations, penchons-nous sur la genèse de ce système d’aide sociale.

plus d'infos sur l'histoire de la sécurité sociale

Journée internationale des personnes âgées

Demain (vendredi 1er octobre) aura lieu la journée Internationale des Personnes Agées.

 

 Les personnes ayant de faibles revenus ont plus de risque d'être isolées ou de le devenir. Il suffit de peu pour qu'une personne déjà dans une situation précaire, se retrouve isoler (rupture familiale, licenciement etc...)

A partir de 75 ans, on observe ainsi un repli sur soi, elles perdent peu à peu le contact avec les autres, l'accès aux aides et services, à leurs droits ; Et finissent par vivrent dans des conditions indignent.

A cette occasion, un petit lien vers le site 

Trou de la Sécu

La Sécurité sociale a atteint un nouveau déficit record en 2010 de 23,1 milliards d'euros. Le gouvernement a annoncé, hier, une série de mesures afin de limiter ce déficit.

Voici les principales mesures dévoilées par le gouvernement :

• Des médicaments moins bien remboursés : Les médicaments à vignette bleue actuellement remboursés à 35% par l'assurance-maladie de base ne le seront plus qu'à 30%.

• Une modification des dispositifs du ticket modérateur : A l'hôpital, les patients paient actuellement 20% des actes jusqu'à 91 euros et un forfait de 18 euros au-delà de cette somme (ticket modérateur) . Le seuil des 91 euros sera désormais relevé à 120 euros.

• Une évolution de la prise en charge des affections de longue durée (ALD) : Le dispositif ALD permet d'être pris en charge à 100% par l'assurance-maladie lorsque l'on est atteint d'une maladie particulièrement grave et couteuse. La Sécu ne prendra plus en charge systématiquement les dépenses de transports des patients en ALD (cancers, diabète, sida).

• Des baisses de prix : L'État prévoit une réduction des prix des médicaments et des dispositifs médicaux (appareils, équipements, logiciels), ainsi qu'une diminution de tarifs de certains professionnels de santé (radiologie, biologie).

Le gouvernement espère ainsi économiser près de 2,5 milliards d'euros pour la branche maladie.

source :
La tribune.fr
le télégramme
Lanouvellerepublique.fr